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viernes, 11 de octubre de 2013

Grupo 2

                                                    Sarampión


Es una enfermedad eruptiva aguda, especialmente frecuente  en niños, altamente contagiosa, causada por un virus específicamente un paramixovirus del género Morbillivirus.
Se diferencian dos etapas:
  • Fase prodrómica, pre-exantemática o catarral: se caracteriza por fiebre 39 C a 40 C con síntomas de las vías respiratorias superiores, toz, rinorrea  además de una fuerte conjuntivitis, en algunos casos es posible encontrar las manchas de Koplik (signo característico).
  • Exantemática o eruptiva: se presenta 3 a 4 días después del comienzo de la enfermedad y se refiere a una erupción característica con manchas rojas, que empiezan en la cara y luego generalizan, dura 4 a 7 días y culmina con una descamación.

Transmisión
Al inhalar pequeñas gotas de secreciones de una persona infectada; al hablar, toser o estornudar. Se puede transmitir desde tres días antes de iniciar la fiebre y tos y hasta cuatro días después que aparecen las ronchas o exantema.
Se contagia a través de la respiración, es altamente contagiosa, 90% de las personas que no posean inmunidad y se pongan en contacto con una persona infectada la adquirirán.

Características clínicas
  • Fiebre: temperaturas de 38.5 C y 40.5 C, lo cual luego desciende.
  • Coriza: semejante a la del resfriado común.
  • Conjuntivitis: fotofobia, en casos graves se observan pequeñas zonas hemorrágicas.
  • Manchas de Koplik: en la cara interna de las mejillas, a la altura del segundo molar superior, unos puntos blancos.
  • Exantemas: tres a cuatro días después de comenzar la fiebre, la lesión desaparece al presionar con el dedo.
  • Tos: sin flemas, accesos poco frecuente, dura de una a dos semanas, se acompaña de dolor epigástrico.
  • Lengua saburreal.


Diagnostico
  • -Cuadro clínico
  • -Pruebas de laboratorio (sangre, orina, exudado faríngeo)
  • -Leucopenia con linfocitos en el hemograma
  • -Aumento de proteínas y pequeños incrementos de linfocitos en punción lumbar.
  • - Medir el nivel de anticuerpos presentes en suero (inhibición de hemoaglutinación y la prueba de neutralización de inmunoabsorbentes vinculados con enzima ELISA, la cual puede ser menos específica en niños menores de 1 ano.
Diagnostico diferencial
  • -Rubeola
  • -Escarlatina
  • -Dengue eruptivo
  • -Exantema súbito
Complicaciones
  • Bronquitis o pulmonía
  • Otitis media
  • Encefalitis
  • Desnutrición
  • Diarrea
Tratamiento
  • No existe un tratamiento específico para esta patología 
  • La ribavirina es eficaz contra el virus del sarampión.
  • Se debe tratar cualquier enfermedad que acompañe el sarampión.
  • No se debe administrar ASPIRINA.
  • Administrar Acetaminofen, para reducir los niveles de fiebre.
  • Hidratación (aumentar el consumo de líquidos)

Prevención
  • Vacunación para la enfermedad, esta indicada para niños sin antecedentes de sarampión, a partir de los 9 años de edad.
  • Nutrición bien equilibrada
  • Educación para la salud

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