Sarampión
Es una enfermedad eruptiva aguda, especialmente frecuente en niños, altamente contagiosa, causada por un virus específicamente un paramixovirus del género Morbillivirus.
- Fase prodrómica, pre-exantemática o catarral: se caracteriza por fiebre 39 C a 40 C con síntomas de las vías respiratorias superiores, toz, rinorrea además de una fuerte conjuntivitis, en algunos casos es posible encontrar las manchas de Koplik (signo característico).
- Exantemática o eruptiva: se presenta 3 a 4 días después del comienzo de la enfermedad y se refiere a una erupción característica con manchas rojas, que empiezan en la cara y luego generalizan, dura 4 a 7 días y culmina con una descamación.
Transmisión
Al inhalar
pequeñas gotas de secreciones de una persona infectada; al hablar, toser o
estornudar. Se puede transmitir desde tres días antes de iniciar la fiebre y
tos y hasta cuatro días después que aparecen las ronchas o exantema.
Se contagia a
través de la respiración, es altamente contagiosa, 90% de las personas que no
posean inmunidad y se pongan en contacto con una persona infectada la
adquirirán.
Características clínicas
- Fiebre: temperaturas de 38.5 C y 40.5 C, lo cual luego desciende.
- Coriza: semejante a la del resfriado común.
- Conjuntivitis: fotofobia, en casos graves se observan pequeñas zonas hemorrágicas.
- Manchas de Koplik: en la cara interna de las mejillas, a la altura del segundo molar superior, unos puntos blancos.
- Exantemas: tres a cuatro días después de comenzar la fiebre, la lesión desaparece al presionar con el dedo.
- Tos: sin flemas, accesos poco frecuente, dura de una a dos semanas, se acompaña de dolor epigástrico.
- Lengua saburreal.
Diagnostico
- -Cuadro clínico
- -Pruebas de laboratorio (sangre, orina, exudado faríngeo)
- -Leucopenia con linfocitos en el hemograma
- -Aumento de proteínas y pequeños incrementos de linfocitos en punción lumbar.
- - Medir el nivel de anticuerpos presentes en suero (inhibición de hemoaglutinación y la prueba de neutralización de inmunoabsorbentes vinculados con enzima ELISA, la cual puede ser menos específica en niños menores de 1 ano.
Diagnostico diferencial
- -Rubeola
- -Escarlatina
- -Dengue eruptivo
- -Exantema súbito
Complicaciones
- Bronquitis o pulmonía
- Otitis media
- Encefalitis
- Desnutrición
- Diarrea
Tratamiento
- No existe un tratamiento específico para esta patología
- La ribavirina es eficaz contra el virus del sarampión.
- Se debe tratar cualquier enfermedad que acompañe el sarampión.
- No se debe administrar ASPIRINA.
- Administrar Acetaminofen, para reducir los niveles de fiebre.
- Hidratación (aumentar el consumo de líquidos)
Prevención
- Vacunación para la enfermedad, esta indicada para niños sin antecedentes de sarampión, a partir de los 9 años de edad.
- Nutrición bien equilibrada
- Educación para la salud
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